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CT和MR在女性盆腔恶性肿瘤的意义

来源:
时间:2019-10-16 03:35
作者:admin666
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【摘要目的:分析CT和MR在女性盆腔恶性肿瘤患者中的诊断意义。方法:选取于本院接受治疗的女性盆腔恶性肿瘤患者55例,选取时间为2017年10月—2018年12月,所有患者在接受治疗前均行CT检查和MR检查,以对患者的病情进行诊断,并对CT检查和MR检查的结果进行对比。结果:所有患者经过CT检查的诊断准确率为87.27%,经过MR检查诊断的准确率为92.73%,两种检查方法的诊断准确率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在对盆腔恶性肿瘤患者进行检查诊断时,CT检查对肿瘤的钙化转移诊断率较高,MR对肿瘤的定位、定性效果较高,对患者实施两种检测方法联合检查,能够提高疾病的诊断率。

【关键词】女性盆腔恶性肿瘤;CT;MR;诊断

女性盆腔恶性肿瘤是临床上常见的妇科疾病,此病主要包括子宫内膜癌、卵巢转移瘤、宫颈癌、卵巢原发性恶性肿瘤等,均属于恶性肿瘤疾病[1]。女性盆腔恶性肿瘤会对患者的盆腔造成严重的损伤,对患者的正常生活、工作、身心健康造成严重影响,随着病情的发展,肿瘤细胞会在患者体内快速扩散,进而危及患者的生命[2]。由于女性盆腔恶性肿瘤的发病具有隐秘性,患者在发病到诊断的间隔多在6个月~5年之间,较晚的发现疾病对患者的治疗带来较大的负面影响,因此需要采取合理的诊断方式对患者的病情进行尽早的诊断,以有效控制患者的病情[3]。本文对女性盆腔恶性肿瘤患者实施CT和MR检查,对比2中方法的诊断准确率,现报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料选取于本院接受治疗的女性盆腔恶性肿瘤患者55例,选取时间为2017年10月—2018年12月,所有患者在接受治疗前均行CT检查和MR检查。在所有入选的患者中,患者的年龄为25~60岁,平均年龄(42.43±4.19)岁;在所有的盆腔恶性肿瘤患者中,腹痛症状者13例、阴道不规则出血者22例、下腹坠胀者9例、盆腔肿块者11例。1.2方法所有患者在接受治疗前均行CT检查和MR检查。CT检查方法为:选用GE64排螺旋CT扫描仪对患者进行检查,在检查时,将层厚设为5mm、层距设为5mm,增强扫描时层厚设为3mm,首先对患者进行盆腔部位的平面扫描,根据情况给予患者的部分位置实施增强扫描。MR检查方法为:检查仪器选用西门子1.5T磁共振扫描仪,在检查时将层厚设为5mm、层距设为1mm,然后对患者实施横断面、冠状位、矢状位扫描,部分患者予以造影剂增强扫描。在对所有的患者实施CT和MR检查后,将结果于病例和手术进行对比、证实。1.3观察指标统计、比较两组的CT、MR诊断结果以及CT、MR影像学特征。1.4统计学方法使用SPSS20.0软件对本文数据行统计学处理,计数资料以n(%)表示,用χ2检验。以P<0.05,代表数据差异具有统计学意义。

2结果

2.1CT、MR诊断结果对比所有患者经过CT检查的诊断准确率为87.27%,经过MR检查诊断的准确率为92.73%,两种检查方法的诊断准确率对比,差异无统计学意义,P>0.05,见表。2.2CT、MR影像学特征对比2.2.1CT影像学特征子宫内膜癌患者经CT检查,可见患者的子宫内膜体积明显增大,部分患者的影像中有几页存在;卵巢原发性恶性肿瘤患者的影像学中,可见患者的网膜成扁平状,其边界较为模糊,成不均匀的状态分布;在对患者实施CT检查时,部分患者的盆腔周围有大量病灶钙化、钙化转移的现象,并且患者的淋巴结在影像下,显示出结节异常变大的现象,部分患者的淋巴结已经出现转移现象;卵巢转移瘤患者在CT检查时,患者的肿块密度不均匀,并有腹水的情况出现。2.2.2MR影像学特征经MR检查诊断,有11例宫颈癌内生型,患者的宫颈成不规则的体积增大现象,且信号不均匀;在对11例宫颈癌内生型患者实施增强扫描时,可见患者的早期肿瘤强化现象明显,信号成逐渐降低的现象,到了晚期信号较强,检测强度相较于正常宫颈组织信号强度较低。子宫内膜癌患者MR影像显示子宫内膜呈不规则增厚,并累及患者子宫侧壁。

3讨论

随着近年来我国经济的不断快速发展,女性群体的工作压力和生活压力逐渐加大,使得女性在日常生活中容易出现多种疾病[4]。盆腔恶性肿瘤是女性常见的疾病,其属于生殖系统恶性肿瘤,此病的产生会严重影响患者的盆腔功能,并会导致患者出现盆腔肿块、月经紊乱等不良症状,对患者的正常生活和身体健康造成严重的影响,若患者的病情得不到有效的控制,此病会严重危及患者的生命安全[5]。由于女性盆腔恶性肿瘤疾病在发病时具有一定的隐匿性,患者在发病初期无明显的临床症状,导致患者的病情无法得到及时的诊断,进而影响患者疾病的治疗。现临床上主要对女性盆腔恶性肿瘤患者实施CT和MR检查诊断,CT和MR检查诊断均是较为先进的影像学检查方法,能够清晰、全面的观察患者的病灶,然后准确的对患者的病情进行诊断,CT检查对肿瘤的钙化转移诊断率较高,MR对肿瘤的定位、定性效果较高[6]。本文研究得出,所有患者经过CT检查的诊断准确率为87.27%,经过MR检查诊断的准确率为92.73%,两种检查方法的诊断准确率对比,差异无统计学意义,P>0.05。综上所述,在对盆腔恶性肿瘤患者进行检查诊断时,CT检查对肿瘤的钙化转移诊断率较高,MR对肿瘤的定位、定性效果较高,对患者实施两种检测方法联合检查,能够提高疾病的诊断率。

【参考文献】

[1]尚靳,孙洪赞,辛军,等.PET/CT与PET/MR在诊断宫颈癌原发灶及评价盆腔淋巴结转移的比较研究[J].中国医学影像技术,2018,34(1):94-98.

[2]许奇俊,邢振,游瑞雄,等.腹盆腔内炎性肌纤维母细胞瘤CT/MRI表现(附8例报告并文献复习)[J].临床放射学杂志,2016,35(4):565-569.

[3]单华超,艾克热木江·木合热木,徐海荣,等.PET-CT与PET-MR在恶性肿瘤的探查与诊断准确率的比较[J].中国医刊,2016,51(10):65-69.

[4]曾庆千,白锡光,曲春喻,等.女性盆腔囊性病变应香港大众图库看图区用多层螺旋CT的鉴别诊断分析[J].临床医学工程,2016,23(4):407-408.

[5]李绍东,高晶晶,胡春峰,等.PET/MRI融合图像诊断妇科恶性肿瘤盆腔复发[J].中国医学影像技术,2016,32(10):1555-1559.

[6]隋时,辛军.早期宫颈癌~(18)F-FDGPET/CT显像盆腔高摄取淋巴结的良恶性鉴别[J].中国临床医学影像杂志,2017,28(4):273-276.

作者:雷斌 汪庆伟 单位:云南省西双版纳州人民医院