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生物治疗对恶性肿瘤的影响

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时间:2019-09-06 07:05
作者:admin666
〔摘要〕目的探讨生物治疗对恶性肿瘤患者预后的影响。方法选取2017年1月至2018年1月60例恶性肿瘤患者,随机分为A组和B组,每组30例。A组根据T淋巴细胞免疫功能的变化情况,抗肿瘤治疗过程中予以白介素-2生物治疗;B组采纳抗肿瘤治疗。比较两组患者住院时间、不良反应总发生率以及生存率。结果A组住院时间为(12.62±1.44)d,明显短于B组的(24.06±4.66)d,差异有统计学意义(t=12.8468,P<0.05)。A组不良反应总发生率为3.3%,明显低于B组的26.7%,A组生存率为76.7%明显高于B组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生物治疗可有效延长恶性肿瘤患者的生存时间,提高生存率,效果确切。

〔关键词〕恶性肿瘤;T淋巴细胞;生物治疗;临床效果

肿瘤的发生、发展与患者的免疫功能有着极为密切的联系,细胞的免疫功能在机体的抗肿瘤治疗中具有主导作用,其中在人体的细胞免疫系统中T淋巴细胞亚群具有重要地位,T细胞的功能、数量变化与肿瘤的发生、发展、扩散有着一定的相关性[1]。本研究选取2017年1月至2018年1月60例恶性肿瘤患者,探讨生物治疗对恶性肿瘤患者预后的影响,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

收集2017年1月至2018年1月收治的60例恶性肿瘤患者,随机分为A组和B组,每组30例。A组女12例,男18例;年龄36~80岁,平均(58.4±21.7)岁;消化道肿瘤11例,肺癌14例,其他5例。B组女14例,男16例;年龄38~76岁,平均(57.5±18.2)岁;消化道肿瘤10例,肺癌16例,其他4例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。患者及其家属对本研究知情且同意,本研究取得院伦理委员会批准。

1.2纳入标准

均经病理或细胞学明确为恶性肿瘤:均处于术后周期化学治疗期间;均接受放射治疗和化学治疗期间;处于靶向治疗过程中;所有手术、放射治疗或化学治疗综合治疗结束后随诊检查。

1.3治疗方法

A组患者接受抗肿瘤综合治疗同时根据T淋巴细胞免疫功能的变化情况,予以生物治疗:白介素-2(生产企业:山东金泰生物工程有限公司;规格:50万IU/瓶)100~200万U/次加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250~500ml,静脉输注,1次/d。B组患者单纯接受抗肿瘤综合治疗患者。

1.4评价指标

观察并比较两组患者的住院时间、不良反应总发生率(血红蛋白减少、白细胞计数减少、食欲下降)及生存时间。

1.5统计学处理

采用SPSS24.0统计软件,计量资料用x-±s表示,采用t检验,计数资料用率表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组住院时间比较

A组住院时间为(12.62±1.44)d,明显短于B组的(24.06±4.66)d,差异有统计学意义(t=12.8468,P<0.05)。

2.2两组不良反应发生率和预后生存率比较

A组不良反应总发生率为3.3%,明显低于B组的26.7%,A组生存率为76.7%明显高于B组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

3讨论

恶性肿瘤对人体危害极大,及早地做出诊断,并予以积极、有效的治疗是改善患者预后、生存质量的关键因素,白介素-2是当前临床治疗恶性肿瘤最常用的生物免疫治疗物质,白介素-2进入人体之后,可有效增强巨噬细胞、NK细胞、T细胞以及B细胞的免疫功能,有效诱导新型的杀伤细胞LAK细胞,配合多种细胞因子发挥显著的治疗效果,切实提高患者免疫功能[2-3]。白介素-2现已得到临床的高度认可和赞同,联合抗肿瘤药物,是当前临床中治疗恶性肿瘤的首选药物。临床有研究认为,白介素-2与顺铂联合,在治疗胸腔内肿瘤中具有独特的临床疗效,可有效增强患者免疫功能[4-5]。本研究结果显示:A组住院时间显著短于B组的,不良反应发生率显著低于B组的,预后生日赚存率显著高于B组的,差异天赚网有统计学意义(P<0.05)。证实了根据T淋巴细胞免疫功能的变化情况,抗肿瘤治疗过程中予以白介素-2生物治疗在恶性肿瘤疾病治疗中的可行性、有效性,值得作为恶性肿瘤患者首选的治疗方法,在临床中借鉴、参考价值较高。但是本研究仍旧存在一定的不足,例如样本研究容量较小,研究时限过短等,对结果一般性有所影响,因此对于白介素-2联合抗肿瘤药物在恶性肿瘤治疗中的长期疗效,仍旧需要临床进一步扩大样本研究容量,延长研究时段,为临床评估白介素-2联合抗肿瘤药物在恶性肿瘤患者治疗中的临床疗效提供更加严谨、科学的参考依据。综上所述,恶性肿瘤患者根据T淋巴细胞免疫功能的变化情况,抗肿瘤治疗过程中予以白介素-2生物治疗,可有效提高患者生存率,且不良反应发生率较低,安全可行,临床值得信赖并进一步推广。

[参考文献]

[1]周风举.重组人白介素-2治疗恶性肿瘤研究进展[J].河北医药,2016,38(8):1250-1252.

[2]李宏涛,白卫云.白介素-2、干扰素在治疗恶性胸腔积液中的临床应用与分析[J].北方药学,2017,14(11):35-35.

[3]温茜,熊文景,刘苏东,等.双功能分子白介素-2-粒细胞-巨噬细胞集落生长因子促进树突状细胞在肿瘤免疫抑制环境中的活化效应[J].南方医科大学学报,2015,35(9):1239-1244.

[4]陈心,伍龙,褚玉新,等.肿瘤干细胞-DC疫苗联合白介素-2治疗小鼠恶性黑色素瘤的研究[J].肿瘤学杂志,2017,23(11):955-958.

[5]王亚玲.31例腔内注入卡铂联合重组人粒巨细胞集落刺激因子及白介素-2治疗恶性胸腔积液的疗效观察[J].四川医学,2015,36(9):1307-1310.

作者:甘霞 刘珊 钟明艳 漆阳红 单位:江西省萍乡市第二人民医院