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慕课结合传统教学在内科学教学的应用

来源:
时间:2019-09-06 07:04
作者:admin666
[摘要目的:探讨慕课结合传统教学在内科学教学中的应用。方法:对河南大学2011级五年制临床医学70名本科生进行传统教学(对照组)及慕课结合传统教学(试验组)的对比研究。结果:理论考核、临床技能操作以及调查问卷评分,试验组均优于对照组。结论:内科学教学采用慕课结合传统教学的模式,能够一定程度地提高教学质量。

[关键词]慕课;内科学;传统教学

随着科技的进步及内科学知识的快速增长,如何有效利用信息化的教学手段,让学生能尽快适应现代医疗改革的变化,是每一个如何快速赚钱内科学教师应该思考的问题。传统教学模式存在师资力量不足、教材内容陈旧等问题,而“慕课”教育作为全球化、信息化时代背景下的一种全新教育理念和模式,无疑是一个新的方向。慕课不同于一般意义上的在线网络学习,其基本理念是“将世界上最优秀的教育资源,送到地球上最偏远的地方”[1],它更能适应信息时代的发展。

1对象与方法

1.1教学资料数据库建设

在河南大学架设局域网,分配网络账户和密码给注册用户。慕课题目严格按照5年制医学本科教学大纲要求,对教学资料(临床专科知识、技能授课文献及视频、应用解剖文献等)进行筛选、分类和汇总。1.2教学对象2014年9月至2015年7月选取河南大学2011级临床医学专业五年制大四学生70人,随机分为对照组和试验组,每组35人。

1.3教学方法

试验组:理论学习,首先采用传统的课堂教学模式,然后进行慕课式自学与交流(将筛选的教学资料投放于网络,并对相关内容及时更新;学生通过书本和网络教学资料进行自学,定期开展组内讨论,由组长汇总学习中的问题,通过网络传输给教师;教师根据学生反馈,通过网络答疑解惑,定期安排测试,并根据学生建议及时调整网络课件)。临床实践,老师选取临床病例,学生以小组为单位通过问诊、体格检查、影像学资料的阅读分析及复习现有辅助检查资料获取病例特点,制定诊疗方案;随后教师针对病例提出问题,每组选取代表回答,其他学生进行补充;最后教师作最后总结,学生反思学习过程中的问题与不足。对照组:按照传统的课堂教学模式+临床实践教学模式。

1.4教学效果评估

采用理论考核、临床技能考核方法进行综合评价。课程结束后,采用不记名方式对两组学生发放自制调查问卷,了解学生对新教学模式与传统教学模式的认可度。

1.5统计学方法

应用SPSS19.0统计学软件,计数资料采用频数和百分比表示,两组间比较采用χ2检验;计量资料采用x±s表示,两组间比较采用成组t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

试验组35人,男性22人(62.86%),女性13人(37.14%),平均年龄(22.17±1.12)岁;对照组35人,男性19人(54.29%),女性16人(45.71%),平均年龄(22.11±1.28)岁;两组学生的年龄(P=0.843)和性别(P=0.147)差异无统计学意义。自制调查问卷发放70份,回收70份,回收率100%,有效率100%。

2.1考试成绩比较

试验组学生理论考核成绩(9怎样赚钱2.51±1.85)、临床技能操作考核成绩(86.41±2.10)均高于对照组(82.47±2.31、81.17±2.58),两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),如表1所示。理论成绩之差(试验组-对照组):10.04±2.79;技能成绩之差(试验组-对照组):5.24±2.97;差值比较F=0.076t=6.967,P<0.05,说明与传统教学方法相比,慕课教学既能提高学生的理论成绩,又能提高其临床操作技能成绩,但是对理论成绩的提高更为显著一些。

2.2问卷调查分析

问卷调查6个项目中,除了在提高探索创新性方面(P=0.094)没有统计学意义,其余均有统计学意义(P均<0.05),尤其是在提高临床应用技能、对知识点的理解力等,如表2所示。

3讨论

慕课是信息时代的新型教育模式,是继个别教学、班级授课以来教育界最大的一次革命,是远程教育的最新发展[2-3]。慕课最早出现于美国,并于欧洲和日本等国家得到了快速发展。我国的慕课教育始于2013年,各个高校将其应用于心理学、计算机等专业,但在医学教育领域尤其是临床内科教学研究较少[4]。如何转变教育理念、改进教学设计、创新评价方式,充分发挥慕课在临床内科教学中的优势是近年来的热点。

3.1传统教学方式的缺陷

传统的内科教学模式在理论学习方面,以教师为主体,以课堂传授知识为主要方式来完成基础理论学习,而学生习惯于被动的接受,这样的医学课程模式不能充分调动学生的学习积极性,难以满足新形势下医学人才的培养要求[5-6]。传统的临床实践教学以老师操作为主,学生观看或模拟操作,通过现存的知识产生新的知识迁移,以此来加深学生对理论内容的理解,但是该实践模式未能充分培养学生的独立思考能力及动手能力。此外,传统教学模式还受课时安排的限制。因此,我们纳入慕课网络教学资源共享的理念。

3.2慕课的优势

慕课是新近出现的一种在线课程开发模式,其将学习管理系统与更多的开放网络资源结合,能够提供更为丰富的课程,拓展学生知识的深度、广度,激发学生思考的主动性及求知的欲望;此外,慕课还能突破传统课程时间、空间的限制,来加强学生的主动学习。慕课最突出的特点即翻转课堂:从传统的以教师为中心的课程组织方式转变为以学生为中心的崭新的教育模式[7]。目前为完成基础医学教育和毕业后职称晋升的要求,几乎所有医生均需参与继续医学教育,可由于工作繁忙、上课时间与工作冲突等,使得以面授为主要形式的继续教育不能得到有效的实施[8]。传统的理论教学模式一般是课堂集中式教学,难以与学生互动,这种模式不仅制约教师,也影响着学生[9]。而有了慕课教学以后,教师可通过网络平台,利用电子邮件、微信、QQ等即时通讯设备进行网络环境下的答疑解惑,及时获得学生在学习过程中的反馈和接受程度,从而增强教学的时效性,这也是慕课不同于一般网络公开课的本质特征。此外,慕课教学效果评价方式灵活、多样。

3.3慕课在内科教学改革中的初步探索

内科学是临床医学各科的基础,是一门实践性很强的医学学科,在内科学系统学习过程中,培养学生正确的临床思维和临床应用能力是非常重要的。在本试验中,我们进行了五年制学生内科临床教学的慕课平台建设,坚持在传统教学的前提下进行慕课教学的尝试。试验结果显示:结合了慕课模式的学生,临床理论和技能操作考核成绩均优于对照组(P<0.05),尤其是对理论知识的提高更为显著;学生对增加慕课教学的评价,除了“提高探索创新”外(P>0.05),对其余5个项目(学习兴趣、临床应用能力、知识点的理解、拓展知识面和文献查阅能力)的评价试验组亦均优于对照组(P<0.05)。综上所述,基于慕课理念的内科新教学模式因其优质教育资源、先进教学方法和教学理念的共享弥补了传统教学模式的不足。

3.4内科教学中慕课的现状和存在的问题

①慕课课程设计广泛,学生选课容易盲目,而且单纯依靠慕课教学,学生与老师无法进行现实的交流;②慕课发展在各专业和国家不平衡,如中国医学教育慕课平台成立于2014年,简称“人卫慕课”,成立时间较短,其课程的数量、规模与国外还存在很大的差距,同时受国内互联网信息交换速度的影响,其应用也受到很大的限制;③现有的慕课平台对临床专科教学的重点不突出,知识更新滞后[10-11]。虽然慕课结合传统教学在内科学五学制学生的临床教学改革中的效果得到了初步肯定,但它的有效性、稳定性仍需大规模教学实践来检验和完善。我国医学教育中慕课的发展和建设还处于初步阶段,如何更好地利用慕课,促进我国临床医学内科教学的发展,是值得我们进一步思考和研究的问题。

作者:魏伦收 张祎婕 索智敏 单位:河南大学淮河医院