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口腔诊治与健康管理的关系

来源:
时间:2020-01-12 03:31
作者:admin666
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现阶段,口腔诊治的目标不单纯的是为了治愈疾病,更重要的是提升口腔健康水平。在提升躯体健康、口腔健康水平方面,健康教育占据特有地位且发挥重要作用。国内外很多医院口腔治疗活动积极与健康管理理念相融合,能丰富与拓展现代医学体系。现代医学发展过程中针对就诊者,从社会、心理及行为等多个层面作出针对、预防及治疗等干预措施。医学在发展过程中,始终以“人”为核心,和其他科学相比较更重视人文关怀,对医学工作者医德与人文修养提出较高要求。

1口腔诊治全程,坚持健康引导、不忘初始

从宏观的层面上分析,明朝思想家王阳明“致良知”与希波克拉底誓言在思想内涵上体现出统一性特征。笔者回归长期的临床实践历程,认为作为一名合格的医生,在实践中一定要恪守“致良知”的情感节操,就能明显降低医患矛盾的发生率或更容易处理医患间形成的分歧或纠纷。通常情况下,医患矛盾是多种因素共同作用的结果,而部分因素是通过人为而无法调控的,而作为一个医务人员能做到的就是“致良知”[1]。针对“知”内涵的理解,王阳明主观的认为“知”即为“良知”,人的良心,属于一类主观唯心主义思想,“致良知”能够促使医务人员或病患思想均能上升至“医者父母心”的高度,进而剔除所有恶或邪念。将“致良知”整合至口腔科工作进程中,能明显提升口腔诊疗水平,并实现对口腔疾病的有效预防,在优化患者口腔健康管理工作效率方面体现出较大实用价值。

2知行关系的分析

针对“知行”关系的研究贯穿于古今,且衍生出很多子命题,针对这个哲学命题,中外大家众说纷纭,比如,儒学集大成者朱熹认为“知先于行”、“行重于知”;王阳明独创心学,潜心感悟道理,最后提出“知行合一”的新观点,自成一家。笔者认为,“知”实质上就是认识,其不是头脑内瞬间划过的念想,具有一定理论依据且能够较为真切的反映出事物的本质,可以被视为个体对事物的本质性、普遍性的认识形式。若不能达到以上层面,则就不能被叫作“知”,而是一种天马行空的空想、幻想。“行”即对应的是实践,是人们的生产劳作过程。在口腔疾病诊治与健康管理进程中,怎样才能达到“知行合一”的层面,“知”要做到“真正知”,那么“行”就会水到渠成、合一[2]。在具体临床实践中,首先医务人员要明确“知行合一”的用途,比如在面对一个牙周炎患者,医生在为其进行治疗以后,医生要协助病患做到知行合一,明确疾病的发生机制、诱发因素、危害性、治疗手段及过程等,这样该例患者才会更积极的参与口腔诊治活动、配合医生,严格遵医嘱完成后期系统的维护,从根本上保证口腔疾病的临床治疗效果。而对于医生而言,“知行合一”应在如下两个方面有所体现:①医生自身要做到“知行合一”,具体体现在对疾病、患者量大方面有真实且正确认知,而不是只掌握一部分相关信息,只有这样才能够做到“因知”而“善行”,也能对病患“知行合一”过程起到良好的促进作用。而以上目标的实现绝非是一蹴而就的,需要医生在实践中深度挖掘自己的内心,以善意为准则去参与口腔诊治活动,“行”就会相继出现。②病患的“知行合一”,这就要求临床医生具备一定人文思想与认为关怀意识,在工作中能做到细心、耐心、有责任心,主动探寻患者的内心世界,对其思想活动状态进行科学引导,使患者思想能跟随医生思想,逐渐体现在行为方式上,真正达到医患的“知行合一”。患者的“知行合一”是所有临床治疗活动的终极目标。在口腔疾病诊疗活动中,要想让病患真正做到“知行合一”存在较大难度,通常由“知道”发展至“做到”具有较大间距。比如,口腔科医生在对患者及其家属讲述口腔疾病健康知识、保健知识过程中,能感受到患者及其家属基本上能做到专心听讲,也肯定了医生的一些观念,但是从知道保护牙齿重要性到自觉看牙齿两者存在较长的间隔期[3]。比如,一个50多的患者在拔除智齿时口述数年前就有口腔科医生建议自己拔除这颗智齿,但自感智齿并没有影响就餐及未形成疼痛感,故而迟迟未拔,而其拔牙的动力和周边人的亲身实践相关。由此可见看出,现阶段前往口腔科接受诊疗的患者,就诊原因通常不是疾病自身,而是因为周边真实的发生了某些事且酿成较严重后果,进而对内心感受形成较强烈刺激,因为“知”而“行”。通常情况下,从“知道”到“做到”的时间间隔期越短暂,效果越好,患者也不会产生诸多遗憾。

3口腔诊疗实践中践行知行合一思想

“知行合一”实质上是把人文与行为学穿插于医学事业中的一个技术与手段,在口腔诊治与健康教育中,为让患者真正做到“知行合一”,医务人员就应该想法设法营造一些仪式感,以“信”为基础,让患者“知”,再发展至“行”。对就诊费用敏感是当下病患存在的普遍现象,而深度剖析后,发现其背后掺杂着人文因素,病患若能在内心中感受本次就医是“物有所值”,就能主988788红姐彩色黑白图库动缴纳医疗费用,这其实就是“知行合一”的主要外在体现形式之一。且有临床医生指出[4],在患者就诊过程中,医生若能有效实施人文关怀,则在很大程度上能弥补医生在技术水平上存在的不足。我国医疗事业在长期的发展期间,中、西医在人文关怀的实施上体现不平衡性,和西医相比较,中医更重视人文关怀,故而应全力推广人文关怀,让这个理念真正深入之广大医务人员的内心。在口腔诊疗活动中,“知行合一”思想贯彻落实期间,医务人员应予以如下几个问题一定重视:①医学人文教育应穿插至医学教育全过程,在诊疗活动中为使病患切身感受到人文关怀不单纯的依赖于医护人员的某一个刻意行为达到的,而是在一种潜移默化意识的驱动下进行的。②医护人员自身应做到“知行合一”,终极目标是协助患者实现“知行合一”,激发患者“知”的欲望,“行”体现在学习与感悟过程;③给予老年群体更多的关爱与关注。

4结束语

在口腔诊治与健康管理过程中,只有真正做到“知”与“行”并重,才能推动人文医学的持续发展进程,整体提升口腔医学的诊疗水平,维护现代群体的口腔健康,为广大患者带来更大的福音。

参考文献

[1]栗洪师,李冬霞,冯岩,等.健康管理对老年人口腔微创种植体边缘骨稳定性的影响[J].中华健康管理学杂志,2015,9(2):102-107.

[2]于洪涛.炎症性肠病伴口腔溃疡患者个体化饮食健康管理方案研究[J].大家健康(学术版),2013,09(21):3538-3540.

[3]王航赛,蔡婷婷,曹梅娟.糖尿病与口腔健康问题一体化管理的研究进展[J].护理与康复,2018,10(4):34-36.

[4]杨琳.基于物联网的口腔远程医疗与健康管理系统[J].医学信息,2014,21(08):126-137.

作者:章安平 宋万灯 高礼福 单位:联勤保障部队第901医院